Στοιχεία υποβολής περίληψης: 117 / Mar 12, 2025 @ 6:45 AM
Παρουσίαση: Προφορική
Πεδίο: Θυρεοειδής
Τίτλος: Ενδοσκοπική διαστοματική θυρεοειδεκτομή (TOETVA) και παραθυρεοειδεκτομή (TOEPVA). Η εμπειρία μας σε ένα δημόσιο νοσοκομείο.
Κείμενο:
Σκοπός: Η ανάδειξη της ενδοσκοπικής διαστοματικής προσπέλασης ως ασφαλούς ελάχιστα επεμβατικής μεθόδου, κατάλληλης για την εξαίρεση και αντιμετώπιση των παθολογιών του θυρεοειδούς και των παραθυρεοειδών αδένων στο πλαίσιο ενός δημόσιου νοσοκομείου.
Υλικό και Μέθοδος: 14 ασθενείς, σε διάστημα 4 ετών (2019-2023), οι οποίοι υπεβλήθησαν σε TOETVA (11 ασθενείς, εκ των οποίων 2 άνδρες και 9 γυναίκες) με μέσο όρο ηλικίας 49 έτη (27-77 ετών). Ένα (1) εκ των περιστατικών χειρουργήθηκε για νόσο Graves και δέκα (10) για πολυοζώδη βρογχοκήλη. Τρεις (3) ασθενείς (2 γυναίκες, 1 άνδρας) με μέσο όρο ηλικίας 67 έτη (54-82) υπεβλήθησαν σε TOEPVA για εκτομή αδενώματος των παραθυρεοειδών αδένων.
Αποτελέσματα: Από το σύνολο των 14 επεμβάσεων που πραγματοποιήθηκαν: σε καμία δεν απαιτήθηκε μετατροπή σε ανοικτό χειρουργείο. Ο μέσος όρος παραμονής στο νοσοκομείο ήταν 1 ημέρα και σε καμία περίπτωση δεν τοποθετήθηκε παροχέτευση. Ο μέσος χειρουργικός χρόνος στην TOETVA ήταν 263’ (240’ – 390’) και ο μέσος όρος του μεγέθους του μεγίστου όζου ήταν 2,4 εκ. (0,8-5,2 εκ.) ενώ στην TOEPVA ο αντίστοιχος χειρουργικός χρόνος ήταν 132’ (120’ – 143’ ), με μέσο όρο μεγεθών αδενωμάτων 1,46 εκ. (0,7 – 2 εκ.) Σε έναν (1) ασθενή υπήρξε παροδική πάρεση παλίνδρομου λαρυγγικού νεύρου και σε έναν (1) ασθενή παροδική υπασβεστιαιμία. Σε όλους τους ασθενείς που υπεβλήθησαν σε TOEPVA οι μετεγχειρητικές τιμές PTH ήταν εντός φυσιολογικών ορίων.
Συμπέρασμα: Η ενδοσκοπική διαστοματική θυρεοειδεκτομή και παραθυρεοειδεκτομή αποτελούν ασφαλείς, ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους, κατάλληλες για την αντιμετώπιση των παθολογιών του θυρεοειδούς και των παραθυρεοειδών αδένων και είναι εφικτές στο πλαίσιο ενός δημοσίου νοσοκομείου.
Σημειώσεις: