Στοιχεία υποβολής περίληψης: 145 / Mar 16, 2025 @ 8:50 PM
Παρουσίαση: Προφορική ή Αναρτημένη
Πεδίο: Παχυσαρκία-Μεταβολισμός
Τίτλος: Ο σπλαχνικός λιπώδης ιστός ως προβλεπτικός παράγοντας του TBS
Κείμενο:
Εισαγωγή: Η παχυσαρκία αποτελεί ένα παγκόσμιο πρόβλημα υγείας με αυξανόμενο επιπολασμό. Παραδοσιακά, θεωρούνταν ότι η παχυσαρκία ασκεί μια προστατευτική επίδραση στην οστική πυκνότητα (BMD). Ωστόσο, αυτή η αύξηση της BMD δεν παρέχει προστασία έναντι του κινδύνου καταγμάτων, γεγονός που δημιουργεί το λεγόμενο “παράδοξο της παχυσαρκίας”. Σύμφωνα με πρόσφατα δεδομένα, η επίδραση του λιπώδους ιστού στην υγεία των οστών είναι πολύ πιο πολύπλοκη. Το trabecular bone score (TBS) παρέχει πληροφορίες για την υφή των οστών και προβλέπει τον κίνδυνο κατάγματος ανεξάρτητα από την BMD. Η παρούσα μελέτη έχει ως στόχο να διερευνήσει τη συσχέτιση της σύστασης σώματος με την ποιότητα των οστών, όπως αυτή αξιολογείται μέσω του TBS της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (LS TBS).
Μέθοδοι: Στη μελέτη συμμετείχαν 118 μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες (μέση ηλικία: 60,73±8,97 έτη, μέσος ΔΜΣ: 28,36 ± 5,8), χωρίς ιστορικό δευτεροπαθούς οστεοπόρωσης ή λήψης αντιοστεοπορωτικής θεραπείας. Η σύσταση σώματος, η οστική πυκνότητα (BMD) και το TBS αξιολογήθηκαν μέσω της μεθόδου απορρόφησης ακτίνων Χ διπλής ενέργειας (DXA). Για τη διερεύνηση των συσχετίσεων μεταξύ των μεταβλητών, χρησιμοποιήθηκαν συσχετίσεις Spearman. Επιπλέον, για την ανάλυση των σχέσεων μεταξύ των μεταβλητών ενδιαφέροντος, εφαρμόστηκαν μοντέλα απλής και πολλαπλής γραμμικής παλινδρόμησης.
Αποτελέσματα: Η μάζα του σπλαχνικού λιπώδους ιστού (VAT), η μάζα λίπους με ανδροειδή κατανομή και ο λόγος ανδροειδούς/γυναικοειδούς λίπους ήταν αρνητικοί προγνωστικοί παράγοντες του TBS (Stb= -0.413, p<0.001; Stb= -0.369, p<0.001; Stb= -0.333, p<0.001, αντίστοιχα). Επιπλέον, τόσο η μάζα λίπους στο δεξί χέρι (Stb= -0.313, p<0.001) όσο και στο αριστερό χέρι (Stb= -0.313, p<0.001) προέβλεπαν αρνητικά το TBS. Στο μοντέλο πολλαπλής γραμμικής παλινδρόμησης, η μάζα του VAT εμφάνισε στατιστικά σημαντική αρνητική συσχέτιση με το TBS (Stb = -0.415, p<0.05).
Συμπεράσματα: Η παρούσα μελέτη παρέχει στοιχεία ότι η μάζα του σπλαχνικού λίπους (VAT) συσχετίζεται αρνητικά με την ποιότητα των οστών, όπως αυτή εκτιμάται από το TBS σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Επομένως, φαίνεται ότι η συσσώρευση του VAT όχι μόνο αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2, καρδιαγγειακών νοσημάτων και ορισμένων μορφών καρκίνου, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διαταραχή της ποιότητας των οστών.
1. Paik J.M et al. BMI, Waist Circumference, and Risk of Incident Vertebral Fracture in Women. Obesity 2019, 27, 1513–1519.
2. Kirk B, et al. Muscle, Bone, and Fat Crosstalk: the Biological Role of Myokines, Osteokines, and Adipokines. Curr Osteoporos Rep. 2020;18(4):388–400.
3. Gruneisen E. et al. Fat as a Friend or Foe of the Bone, Curr. Osteoporos. Rep. 22 (2024) 245–256
4. de Araújo I.M. et al. Insulin resistance negatively affects bone quality not quantity: the relationship between bone and adipose tissue, Osteoporos. Int. 31 (2020) 1125–1133.
Σημειώσεις: