Στοιχεία υποβολής περίληψης: 164 / Mar 17, 2025 @ 4:26 PM
Παρουσίαση: Προφορική
Πεδίο: Σακχαρώδης Διαβήτης
Τίτλος: Κλειστό υβριδικό σύστημα για τη διαχείριση του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1: η εμπειρία ενός κέντρου
Κείμενο:
Σκοπός:Τα κλειστά υβριδικά συστήματα (HCLS) χρησιμοποιούνται ευρέως στη διαχείριση του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1 (ΣΔ1), βελτιώνοντας τόσο το γλυκαιμικό έλεγχο όσο και την ποιότητα ζωής των ασθενών. Η παρούσα μελέτη περιγράφει την εμπειρία της κλινικής μας στη χρήση τους.
Υλικό και μέθοδοι:Μελετήσαμε 39 ασθενείςμεΣΔ1 (20/39άνδρες, 19/39γυναίκες) μέσης ηλικίας 39,66±14,15ετών, με μέση διάρκεια διαβήτη 18,15±10,63έτη, που παρακολουθούνται στο εξωτερικό μας ιατρείο. Από τα δεδομένα του συστήματος συνεχούς καταγραφής συγκρίναμε το χρόνο εντός στόχου(TIR), το χρόνο πάνω από 180-250mg/dl(TAR), το χρόνο πάνω από 250mg/dl(TAR250), το χρόνο κάτω από 54-70mg/dl(TBR) και το χρόνο κάτω από 54mg/dl(TBR54) στην αρχή και τρεις μήνες μετά την τοποθέτηση HCLS. Οι ασθενείς χωρίστηκαν σε δύο ομάδες με βάση τον τρόπο διαχείρισης του διαβήτη μέχρι τότε: ΟμάδαΑ ασθενείς σε σχήμα πολλαπλών ενέσεων(MDI) και ΟμάδαΒ με υποδόρια συνεχή έγχυση ινσουλίνης(SCII).
Αποτελέσματα:ΗΟμάδαΑ περιλάμβανε28/39 άτομα(71,79%, 15/28άνδρες και 13/28γυναίκες) με μέση ηλικία 38,10±13,16 ετών και μέση διάρκεια διαβήτη 18,00±10,82έτη. ΣεMDI είχαν μέσο TIR 65,82±15,43%, TAR 23,71±10,19%,TAR250 6,92±7,99%, TBR 2,75±2,68% καιTBR54 0,78±1,81%. Τρείς μήνες μετά τη χρήση HCLS είχαν μέση αύξηση στο TIR 19,28±14,98%(r=0,264,p=0,175), μέση μείωσηστοTAR, TAR250, TBRκαιTBR54 10,92±9,42%(r=0,397,p=0,037), 5,64±7,98%(r=0,094,p=0,634),2,07±2,43%(r=0,438,p=0,020) και 0,71±1,65%(r=0,657,p=0,000) αντίστοιχα.
Η ΟμάδαΒ περιλάμβανε 11/39 άτομα (28,2%, 5/11 άνδρες και 6/11 γυναίκες) με μέση ηλικία 43,63±16,39 ετών και μέση διάρκεια διαβήτη 18,54±10,64 έτη. ΣεSCIIείχανTIR 58,81±13,16%, TAR 27,72±7,9%, TAR250 10,06±7,58%, TBR 1,81±1,88% καιTBR54 0,60±1,07%. ΤρειςμήνεςμετάτηχρήσηHCLSείχανμέσηαύξησηστοTIR 19,36±10,54%(r=0,605, p=0,049), καιμέσημείωσηστοTAR, TAR250 καιTBR 10,45±5,71%(r=0,697,p=0,017),7,54±7,39%(r=0,294,p=0,380) και 0,81±1,53%(r=0,583, p=0,060) αντίστοιχα.
Συμπεράσματα:ΤαHCLSβελτίωσαν το TARκαι TBRκαι στις δύο ομάδες, ενώ το TIRμόνο στην ΟμάδαΒ. Στην ΟμάδαΑ επίσης βελτίωσαν το TBR54. Χρειάζεται παρατήρηση για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα ώστε να ελεγχεί η διάρκεια αυτών των αποτελεσμάτων.
Σημειώσεις: